モンテルカスト od。 モンテルカスト錠の効果と副作用

モンテルカストOD錠10mg「タカタ」

モンテルカスト od

ジェネリック医薬品 また、シングレア、キプレスでは、 ジェネリック医薬品が販売されています。 キプレス10mg(薬価1錠203. 5円)で比較すると、ジェネリック医薬品ですと、薬価1錠81. 4円〜101. 8円ですので、だいぶ価格が下がります。 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ジェネリック医薬品 先発品(新薬)の特許がきれたあと、他のメーカーが先発品(新薬)と同じ有効成分で効能・効果が原則同じで販売します。 開発コストを抑えて開発できるため、先発品(新薬)より価格が安くなります。 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 2. シングレア、キプレスとは? 2-1. シングレア、キプレスの成分と作用 シングレア、キプレスの成分は、「 モンテルカスト」です。 アレルギー反応を引き起こす体内物質としては、ヒスタミンやロイコトリエンなどが知られています。 モンテルカストは、このロイコトリエンの作用を選択的に抑えることでアレルギー症状の改善に効果を示す「 抗ロイコトリエン薬」とよばれるタイプのお薬です。 具体的に説明すると、気管支や鼻の粘膜の壁細胞とよばれる場所には、「ロイコトリエン受容体」と呼ばれる受容体があり、そこに「ロイコトリエン」がくっつくことで、アレルギー症状(気管支の収縮や鼻炎症状など)を引き起こします。 抗ロイコトリエン薬と呼ばれるお薬は、ロイコトリエン受容体にロイコトリエンの代わりにくっつくことで、ロイコトリエンをブロック(邪魔)します。 このようにして、ロイコトリエンの作用を抑えることによって、喘息症状(気管支の収縮を和らげる)やアレルギー性鼻炎を改善する効果をもたらします。 同じように抗ロイコトリエン薬とよばれるタイプでは、オノン(成分:プランルカスト)というお薬もあります。 2-2. どんな場合に処方される? 効能・効果としては、「気管支喘息」「アレルギー性鼻炎」です。 気管支喘息の治療の基本は、吸入ステロイド薬です。 抗ロイコトリエン薬であるシングレア、キプレスは、補助的に追加で用いられることが一般的です。 また、緊急の発作を止めるような作用はなく、喘息が起こらないように予防的に用いるお薬です。 もともとは、気管支喘息に対する適応だけでしたが、アレルギー性鼻炎に対しても効果が期待できることから、2008年にはアレルギー性鼻炎の効能が追加になりました。 そのため、花粉症などに対しても用いられることがあります。 ただ、錠剤・OD錠は、気管支喘息、アレルギー性鼻炎が適応症となっていますが、小児向けのチュアブル錠・細粒においては、気管支喘息のみの適応など、剤型によって違いがあります。 2-3. シングレア、キプレスの様々な剤型(細粒、チュアブルなど) シングレア、キプレスの剤型としては、「 錠剤 5mg,10mg 」「 OD錠 10mg 」「 チュアブル錠 5mg 」「 細粒 4mg 」の4つのタイプがあり、症状やご年齢に合わせて処方されます。 それぞれの剤型も多様なメーカーからジェネリック医薬品が販売されています。 《錠剤》 いわゆる一般的で、水と一緒に服用するお薬の形です。 《OD錠》 口腔内崩壊錠といって、「口の中で溶けるお薬」です。 唾液程度の少量の水で溶けるように開発されており、水なしでも口に入れると、すぐに溶けるようになっています。 《チュアブル錠》 口の中で舐めて溶かす、又は、噛み砕いて溶かして飲むお薬です。 キプレス、シングレアはチェリー(さくらんぼ)味で、ジェネリック医薬品によって味は様々です。 《細粒》 白い粉状のお薬です。 特に香りはついていませんが、苦味はなくほのかに甘くできています。 2-4. 年齢・正しい飲み方・量 シングレア、キプレスは、作用が持続的であるため、 1日1回の寝る前の服用で効果が期待できます。 喘息の症状は夜間〜早朝に多いことからも寝る前の服用が推奨されています。 《錠剤・OD錠》 -気管支喘息- 成人:モンテルカストとして10mgを1日1回就寝前に服用 -アレルギー性鼻炎- 成人:モンテルカストとして5~10mgを1日1回就寝前に服用 《チュアブル錠》 -気管支喘息- 6歳以上の小児:モンテルカストとして5mgを1日1回就寝前に服用 《細粒》 -気管支喘息- 1歳以上6歳未満の小児:モンテルカストとして4mg 本剤1包 を1日1回就寝前に服用 3. シングレア、キプレスを服用する上での注意点 続いて、シングレア、キプレスを服用する上で注意すべき点について説明します。 3-1. 副作用について 比較的副作用の心配は少ない安全性の高いお薬ですが、稀に次のような副作用症状がでる可能性があります。 詳しくは、添付文書を確認していただくか、医師や薬剤師に確認するようにしましょう。 主な副作用としては、 ・下痢 ・腹痛 ・吐き気 ・胸やけ ・頭痛 ・眠気 ・口の渇き などがあります。 また、稀に下記のような副作用症状がでることがあります。 このような副作用症状が出た場合は、使用を止め、直ぐに医療機関を受診しましょう。 ・アナフィラキシー症状 お薬に対するアレルギー症状で、呼吸困難、全身潮紅、血管浮腫、蕁麻疹などの症状が起こる可能性があります。 ・血管浮腫 血管浮腫があらわれることがあるので、観察を十分に行いましょう。 ・劇症肝炎など重篤な肝障害 だるい、吐き気、発熱、皮膚や白目が黄色くなるなどの初期症状があります。 長期でシングレア・キプレスを服用する場合には定期的に肝機能の検査を受けるようにしましょう。 ・中毒性表皮壊死融解症 高熱や倦怠感等を伴い、全身に紅斑や水ぶくれ、ただれなどの皮膚症状を伴う病気。 ・血小板減少 3-2. 他のお薬との飲み合わせ 注意が必要なお薬としては、てんかんのけいれん発作予防や鎮静作用に対して用いられることがあるフェノバルビタール(成分名)があります。 フェノバルビタールのお薬と併用すると、シングレア・キプレスの作用を弱めてしまう可能性があります。 併用しているお薬がある場合には、必ず事前に相談するようにしましょう。 3-3. その他の注意点 安全性が高く安心して服用できるお薬ですが、指示量を超えるような服用は厳禁です。 特に、年齢によって適量に違いがありますので、親子間、兄弟間などで、同じお薬だからといって飲ませないようにしましょう。 また、シングレア、キプレス、その他、モンテルカストという名のつくジェネリック医薬品はすべて類似のお薬です。 そのため、名が違うからといって、重複して飲まないように注意しましょう。 過量投与によって、副作用のリスクが高まります。 4. シングレア、キプレスと同じ成分の市販薬はある? 現状では、シングレア、キプレスの成分モンテルカストを含む市販薬は販売されていません。 同様に、抗ロイコトリエン薬であるオノンと同じ成分の市販薬も販売されていません。 そのため、シングレア、キプレスを服用する場合には、必ず、病院を受診し、診断を受けた上で、処方せんを出してもらわなければなりません。 また、喘息に用いる抗ロイコトリエン薬のタイプではありませんが、同じようにアレルギー症状(花粉症など)を改善する効果のある市販薬(抗ヒスタミン薬のタイプなど)は販売されています。 詳しくは、薬剤師や登録販売者に相談しましょう。 喘息治療においては、抗炎症作用をもつ吸入ステロイドによる治療が基本ですが、市販では吸入ステロイドは販売されていません。 喘息発作は命に関わることもあるので、咳症状が続く場合や、お薬を服用しても発作が治まらない場合には早めに医療機関を受診し、診察してもらうことが大切です。 5. おわりに 今回は、シングレア、キプレスの作用について解説するとともに、副作用など服用する上での注意点についても合わせて説明しました。 シングレア、キプレスは、成分モンテルカストを含む同じお薬です。 また、ジェネリック医薬品も販売されています。 シングレア、キプレスは、小さなお子さんの喘息治療で処方されることも多く、持続的に作用し1日1回の服用で効果が期待できるお薬です。 錠剤、OD錠、チュアブル錠、細粒など多様な剤型があります。 比較的副作用は少なく安全性が高いお薬ですが、注意すべきこともあります。 また、喘息発作は命に関わることもあるため、咳症状が続く場合や、お薬を服用しても発作が悪化しているような場合には、早めに医療機関を受診するようにしましょう。

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モンテルカストOD錠10mg「タカタ」

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人により副作用の発生傾向は異なります。 記載されている副作用が必ず発生するものではありません。 また、全ての副作用が明らかになっているわけではありません。 1.気管支喘息:モンテルカストとして10mgを1日1回就寝前に経口投与する• 2.アレルギー性鼻炎:モンテルカストとして5~10mgを1日1回就寝前に経口投与する モンテルカストOD錠10mg「タカタ」の使用上の注意 病気や症状に応じた注意喚起• 以下の病気・症状がみられる方は、• 過敏症• 長期ステロイド療法 患者の属性に応じた注意喚起• 以下にあてはまる方は、• 妊婦・産婦• 新生児 低出生体重児を含む• 授乳婦• 幼児・小児 年齢や性別に応じた注意喚起• 以下にあてはまる方は、有益性が危険性を上回る場合にのみ、服用・利用して下さい。 新生児 0日〜27日• 以下にあてはまる方は、服用・利用の際、十分に注意して下さい。 1歳以上6歳未満の小児の気管支喘息 1歳〜5歳• 6歳以上の小児の気管支喘息 6歳〜14歳• 以下にあてはまる方は、服用・利用に際する指示があります。 1歳以上6歳未満の小児の気管支喘息 1歳〜5歳• 6歳以上の小児の気管支喘息 6歳〜14歳 モンテルカストOD錠10mg「タカタ」の注意が必要な飲み合わせ.

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シングレア錠5mgとチュアブル錠5mgの違いは?

モンテルカスト od

MSD社からシングレア錠、杏林製薬からキプレス錠として発売されています。 2001年に発売となり年月もたっていて、ついに2016年からジェネリックが発売されることとなりました。 ジェネリックとして発売されるときには、「モンテルカスト錠」として販売されます。 抗ロイコトリエン薬とは、アレルギーを引き起こすロイコトリエンの働きをブロックするお薬です。 モンテルカストは、気管支喘息の治療やアレルギー性鼻炎の治療で使われる飲み薬です。 喘息の治療薬は吸入薬が中心となっていますが、吸入薬が使えないなどによく使われています。 花粉症治療薬としては鼻づまりに効果的で、アレルギー性鼻炎の症状が強い時にはよくつかわれています。 ここでは発売に先駆けて、モンテルカスト錠の効果についてみていきましょう。 1.花粉症に対してのモンテルカストのメリット・デメリット <メリット>• 1日1回の内服でコントロールできる• ジェネリック医薬品なので安い• 鼻づまりに効果的• 眠気が少ない• 抗ヒスタミン薬と併用できる <デメリット>• 目のかゆみには効果が弱い• アレルギー性鼻炎として小児に使用しづらい モンテルカストは、アレルギーを引き起こすロイコトリエンを阻害することで、喘息とアレルギー性鼻炎に適応があります。 それぞれの病気によって使い方が異なりますが、まずは薬の用法や用量のメリット・デメリットから見ていきましょう。 モンテルカストは寝る前に1回のみなので、飲み忘れが少ないお薬です。 一方でプランルカストが主成分のオノンは、1日2回朝と夕食後に内服になります。 さらにモンテルカストには、小児用に細粒やチュアブルがあります。 しかしながらこれらは、喘息にしか適応がありません。 このためこちらが適応となることが多いです。 また、モンテルカストが適応とされているのはアレルギー性鼻炎です。 鼻づまりに特に効果があり、抗ヒスタミン薬と併用することができます。 抗ヒスタミン薬よりも眠気が少なく、鼻づまりが中心の方には単独でも使われます。 その一方で、花粉症の目のかゆみにはあまり効きがよくありません。 モンテルカストは、ジェネリック医薬品として発売が予定されています。 ジェネリック医薬品では、薬価は先発品の6割ほどになります。 2.モンテルカストの適応疾患と用量・用法 成人には、1日1回5mgか10mgを寝る前に1回内服します。 モンテルカストは、MSD株式会社より2001年に発売されたロイコトリエン受容体拮抗薬です。 モンテルカストは気管支喘息とアレルギー性鼻炎に適応があります。 そのうち15歳以上に使用する剤形は、モンテルカスト5mg錠・10mg錠です。 モンテルカスト5mg錠は、アレルギー性鼻炎のみの適応です。 モンテルカスト10mg錠は、気管支喘息とアレルギー性鼻炎の両方に適応があります。 モンテルカストは15歳以上であれば、花粉症の症状に合わせてモンテルカスト5mgか10mgを1日1回寝る前に内服します。 なお6歳以上15歳未満に使用する剤形は、モンテルカストのチュアブル錠5mg、1歳以上6歳未満に使用する剤形はモンテルカスト細粒4mgがありますが、2016年の時点では気管支喘息にしか適応がないので注意が必要です。 剤形については以下をお読みください。 3.モンテルカストの副作用の特徴 モンテルカストは副作用がほとんどなく、安心して使用できるお薬です。 モンテルカスト錠の国内で実施された臨床試験をみてみると、 気管支喘息での副作用は、532例中46例(8. 8%)に認められました。 主なものは、下痢9件(1. 1%)、胸やけ5件(1. アレルギー性鼻炎での副作用は、1678例中70例(4. 2%)に認められました。 主なものは、口渇14件(0. ですからモンテルカストは、ほとんど副作用がない安全な薬と言えると思います。 実際に患者さんに使っていて、副作用で困って中止せざるを得なくなることはほとんどありません。 4.モンテルカストの薬価は? モンテルカスト錠10mgの薬価は1日当たり203円程度で、自己負担3割の方は約61円になります。 モンテルカストは2001年に発売された薬剤になります。 年月もたっていて、ついに2016年にジェネリック医薬品が登場します。 5円 シングレアOD錠 10mg 203. 5円 シングレアチュアブル錠 5mg 190. 9円 シングレア細粒 4mg 194. 5円 キプレス錠 10mg 203. 5円 キプレスチュアブル錠 5mg 190. 7円 キプレス細粒 4mg 194. 4円 <後発品(ジェネリック)>(予想) 商品名 剤形 薬価 モンテルカスト 5mg 91. 9円 モンテルカスト 10mg 112. 1円 先発品のシングレアとキプレスは同じ有効成分で、どちらも先発品になります。 しかしながら、わずかに薬価が異なっています。 シングレアやキプレスの薬価を見ていただくと、高いお薬であることが分かると思います。 2016年にはモンテルカスト錠としてジェネリックが発売されるので、おそらく6割ほどの薬価になると思われます。 5.モンテルカストの鼻炎に対する効果は? モンテルカストは、鼻づまりに大きな効果を示します。 花粉症の4大症状として鼻づまり・鼻水・くしゃみ・目のかゆみがありますが、モンテルカストは4つのうち3つをしめている鼻症状を和らげてくれます。 特に抗ヒスタミン薬の効果が弱い、鼻閉(鼻づまり)に強い効果があります。 モンテルカストは抗ロイコトリエン薬になります。 ロイコトリエンとは、アレルギーのときに放出される化学伝達物質(ケミカルメディエーター)で、ヒスタミンも同じようにして放出されます。 それぞれが別の働きをして、様々なアレルギー症状が引き起こされています。 モンテルカストはロイコトリエンを、アレグラやアレジオンといった抗ヒスタミン薬はヒスタミンをブロックします。 これによってアレルギー症状を抑えることができるのですが、どちらも異なる物質に働くので、お互い違う効果が期待できます。 抗ヒスタミン薬だと眠くなる人も多いので、鼻症状が中心の方はシングレア単独でのコントロールもお勧めです。 さらに最近では、花粉症の症状がでる前からモンテルカストを飲み始めることがガイドラインでも推奨されています。 5.抗ロイコトリエン薬のモンテルカストの位置づけは? プランルカスト・モンテルカストは、喘息やアレルギー性鼻炎ともに大きな効果の差はありません。 ロイコトリエン拮抗薬としては、モンテルカスト以外にはプランルカスト(商品名:オノン)があります。 モンテルカストとプランルカストの一番の違いは、服用方法です。 モンテルカストが1日1回1錠ですみますが、プランルカストは1日2回で1回2カプセル(計4カプセル)の服用となっています。 薬価を最高用量で比較すると、• オノン:53. 8円 3割負担で64. キプレス・シングレア:203. 5円 3割負担で61. 1円 となっています。 オノンでは既にジェネリックのプランルカスト錠が発売されているので安くはなっていますが、モンテルカスト錠が発売されると薬価も似たりよったりになります。 なお、気になる効果や副作用は、2001年にで、プランルカストとモンテルカストを比較を比較して検証しています。 結果としては、どちらも差がないと結論付けられていました。 6.モンテルカストが花粉症で向いている人とは?• 鼻づまりが強い人• 抗ヒスタミン薬だけでは効果が不十分な人• 抗ヒスタミン薬では眠気が出てしまう人• 内服を1回で済ませたい人 モンテルカストが花粉症に対して効果を示すのは、鼻づまりの人です。 鼻づまりは花粉症の中でも改善が難しい症状でした。 ステロイド点鼻薬であるやは即効性がなく、効果が出始めるのは1日~2日でした。 鼻の血管を収縮させて、投与して30分ほどですっきりさせていました。 しかし血管拡張の作用は一時的で、すぐにもとに戻ってしまいます。 効果がきれたからといって連続して使用すると、少しずつ効果が弱まっていきます。 そればかりか、プリビナの効果が切れると反発的に血管が膨張し、鼻づまりが逆にひどくなります。 それを改善しようとさらにプリビナを使うと、どんどん悪循環に陥ってしまっていました。 しかし全身の血管を収縮してしまうため、• 糖尿病• 高血圧• 心疾患• 緑内障• 尿閉 の方には慎重投与及び重症な場合は禁忌とされていました。 こういった背景のため、アレルギー性鼻炎のガイドラインでは、鼻閉の第一選択肢は抗ロイコトリエン薬となっています。 そのため花粉症で鼻詰まりを認める方はまずモンテルカストを含めた抗ロイコトリエン薬を試してみるのが良いでしょう。 抗ヒスタミン薬を使っていて効果が不十分な方も、モンテルカストを併用することでさらなる改善効果が期待できます。 抗ヒスタミン薬は副作用として眠気がみられますが、抗ロイコトリエン薬のモンテルカストでは眠気が少ないです。 眠気のために抗ヒスタミン薬が合わない方には向いています。 7.モンテルカストの作用機序とは? モンテルカストは抗ロイコトリエン薬になります。 ロイコトリエンというアレルギー物質をブロックすることで、アレルギー症状を抑えるお薬です。 その作用機序(メカニズム)はどのようになっているのでしょうか?ここでは花粉症を例にして、モンテルカストの作用機序についてみていきましょう。 7-1.花粉症の症状が生じる原因とは? 目や鼻からスギ花粉を外に出そうとする防御反応です。 涙や鼻水によって、結果として花粉を目の外から追い出そうとします。 花粉症というのは体が花粉を敵と認識して外に出そうとする防御反応です。 その防御反応は以下のようになります。 花粉 スギ が体内に侵入。 マクロファージ 体の中の警察官 が異物と認識して花粉を食べる。 マクロファージがT細胞、そしてB細胞とバケツリレーのように花粉の情報を次々に渡す。 花粉が次に入ってきたときに撃退するために、B細胞がIgEという特殊な爆弾を作り、肥満細胞 体の中の爆弾保管庫 に保管しておく。 花粉が再び侵入した際に、肥満細胞は保管しておいたIgE爆弾が発射されて花粉にくっつく。 IgEが爆発することをきっかけに、ヒスタミンやロイコトリエンなどの化学伝達物質(ケミカルメディエーター)が放出される。 このヒスタミンなどの化学物質が目に作用すると、目を刺激してかゆみや充血を生み出します。 目のかゆみや充血が起こると、涙が出てきます。 涙によって花粉を目の外に追い出そうとするのです。 ヒスタミンが鼻に作用すると鼻を刺激して、くしゃみや鼻水として外に花粉を出そうとするのです。 一方でロイコトリエンは、鼻の血管を刺激して血管を拡張させたり、血液の成分を漏出させます。 その結果、鼻の血流がうまく回らなくなって鼻の粘膜が腫れ、鼻づまりを起こします。 ロイコトリエンはまた、気管支を収縮する働きもあります。 喘息ではこのロイコトリエンも関与しています。 7-2.モンテルカストの作用機序 主に抗ロイコトリエン拮抗薬として、オノンはロイコトリエンの働きを邪魔します。 モンテルカストは、抗ロイコトリエン薬になります。 速効性を求めるのであれば、直接目や鼻の症状を引き起こすヒスタミンをブロックする必要があるのです。 このようにモンテルカストは、ロイコトリエンが受容体と結合するのをブロックすることによってアレルギー症状を抑えているのです。 まとめ <メリット>• 鼻づまりをコントロールするのに適している• 眠気が少ない• 抗ヒスタミン薬と併用が可能• ジェネリック医薬品なので安い• 1日1回の内服でコントロール可能 <デメリット>• 鼻づまり以外花粉症の症状(鼻水・くしゃみ・目のかゆみ)に対しての効果は弱い• 小児には喘息しか適応がない <向いている人>• 鼻づまりが強い人• 抗ヒスタミン薬だけでは効果が不十分な人• 抗ヒスタミン薬では眠気が出てしまう人• 内服を1回で済ませたい人 2017年3月22日 カテゴリー• 1,162• 月別アーカイブ•

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